정보찾기

정보찾기호기심해결사

호기심해결사

과학에 대한 궁금한 질문과 답변을 공유하는 공간입니다.

마취주사는 어떻게 사람을 마취 시키나요??

여러 종류의 약물들이 외과 수술을 할 때 통증을 감소시키기 위 해 수세기 동안 사용되어왔다. 호머는 카나비스 또는 아편(阿 片)이라고 여겨지는 네펜테(nepenthe)에 관해 썼으며, 아랍의 내과의사들은 아편과 사리풀을 사용했다. 더욱이 최근에는 전쟁 중 부상자의 선상응급처치로서 팔·다리의 절단수술을 하기 전 에 영국 해군들에게 독한 럼 주를 투여하기도 했다. 1799년 영 국의 화학자이자 발명가인 H. 데이비는 아산화질소(笑氣)를 흡 입하게 하여 아산화질소의 마취성질을 발견했으나 수술에 사용 했는지의 여부는 알 수 없다. 1840년대초 마리화나와 유사한 활성을 가진 물질들이 영국 및 미국에 유행했는데, 공기주머니에 담겨진 아산화질소를 최면 효 과를 내기 위해 흡입했다. 그후 작은 병에 들어 있어 더 손쉽 게 휴대하여 흡입할 수 있는 에테르가 동등한 효력이 있음이 곧 발견되었다. 미국에서는 여러 젊은 치과의사와 의사들이 독 자적으로 이를 뺄 때와 소규모 수술을 할 때 환자의 통증을 완 화하기 위해 아산화질소나 에테르를 사용했다. 1845년에 미국 의 치과의사 H. 웰스가 이를 뺄 때 아산화질소를 사용해 마취하 는 것을 대중 앞에서 증명해보이려 했으나 불행히도 입증하는 데는 실패했다. 누가 처음으로 진정한 마취수술을 시도했는가는 역사가들 사이 에서 논쟁이 되고 있지만 전신마취법을 실용적인 것으로 의학계 에 확신시킨 사람은 미국의 치과의사 W. 모턴이었다. 그는 1846 년 10월 보스턴의 매사추세츠 종합병원에서 목에 종양(腫瘍)이 난 환자에게 에테르를 투여하여 이 종양을 제거했다. 1842년 이 후 미국의 외과의사 C. 롱은 그의 개인병원에서 에테르를 사용 해왔으나, 1849년까지 에테르를 사용하여 얻은 소견을 공개하 지 않았다. 모턴이 제안한 지 몇 주 후에 R. 리스턴은 런던의 유니버시티 칼리지 병원에서 실시한 다리절단 수술에 에테르를 사용했다. 영국에서는 1853년 빅토리아 여왕이 그녀의 8번째 아 이인 레오폴드 왕자를 출산할 때 여왕의 주치의 J. 스노우가 여 왕에게 클로로포름을 투여함으로써 마취제로 공식적인 인가를 받았다. 초기 마취제는 부작용(회복할 때 종종 구토[嘔吐]를 유 발함)이 있었으며, 의식 소실 및 근이완 작용(근이완 작용은 외 과의사가 수술하는 데 방해받지 않도록 해줌)을 나타냈는데 필 요한 양은 뇌의 호흡중추(呼吸中樞)를 마비시키는 데 필요한 양 과의 차이가 적기 때문에 다소 위험했다. 더욱이 초기 마취제 는 에테르나 클로로포름(1847년에 마취제로 소개됨)을 묻힌 스 폰지가 담긴 유리 또는 금속 용기로 이루어진 간단한 장치를 써 서 투여되었으므로 용량을 조절할 수 없었다. 오늘날 사용되고 있는 트리클로로에틸렌 및 할로테인 같은 흡 인 마취제는 더 넓은 안전역을 가지고 있으며, 산소와 아산화질 소가 혼합된 마취기를 통해 투여한다. 마취기사는 기관(氣管) 아래에 위치한 관을 사용하여 환자가 의식을 소실한 후에 가스 혼합물의 흐름 및 조성을 정확하게 조절할 수 있으며, 필요하다 면 기계적 수단을 이용하여 호흡을 유지시킬 수도 있다. 기관 과 크기가 적당히 알맞은 기관 내에 관을 투입하여 가스 혼합물 을 폐에 투여하는 것은 점액·타액 및 구토물 등의 우발적 흡입 을 막아준다. 인공호흡을 유지하면서 근신경차단제(筋神經遮斷 劑)인 큐라레 같은 약물로 근육을 마비시키는 것이 가능하며, 가슴 및 복부 수술같이 전근이완(全筋弛緩)을 필요로 하는 수술 을 가벼운 마취로 실시할 수 있다. 출처: 지식올
수정 삭제
이 호기심에 0개의 호기심 해결 답변이 있습니다. 호기심 답변하기
관련주제가 없습니다.
내과학상자담기  E-MAIL 프린트 카카오스토리 트위터 페이스북 RSS

나도 한마디 0개의 댓글이 있습니다.

등록하기

호기심 질문하기 목록

같은 분야의 인기 있는 호기심

햇빛을왜안받으면졸려요? (1) 김용* 2010-05-10 기다리는 중
점많은 사람이 장수하나요? (0) 강지* 2009-06-04 기다리는 중
우주센터 (0) 유예* 2010-12-02 기다리는 중
먼지가 영영 사라진다면? (0) 강지* 2008-02-26 기다리는 중
길거리에서 음주특정을 하는 음주측정기의 원리는 무엇인가요? (3) 관리* 2004-03-11 기다리는 중

내 당근 보러가기

내 뱃지 보러가기

TOP